微创膀胱癌根治术,三院泌尿外科再上新台阶

膀胱肿瘤是泌尿系肿瘤最常见的恶性肿瘤,多数为移行上皮细胞癌,一般发生在中老年患者,主要表现为无痛性肉眼血尿,部分患者出现尿频、尿急膀胱刺激及排尿困难等症状。

膀胱肿瘤的诊断主要依据病史、临床表现、影像学检查等,确诊需进行膀胱镜加病理检查。膀胱肿瘤分为非浸润性和浸润性,非浸润性膀胱肿瘤一般通过腔内微创就能切除肿瘤,而浸润性膀胱癌往往恶性程度高,如果分期较早,没有侵犯膀胱浆膜层以外及远处转移,可以通过以膀胱癌根治加盆腔淋巴结清扫术为主的综合治疗方式来改善患者的预后,但全膀胱手术加盆腔淋巴结清扫术是泌尿外科的皇冠手术,手术步骤多、难度大,术中、术后并发症多,尤其是微创做全膀胱手术的难度更大,一般情况下这种类型的手术在三甲医院才能开展。

近日,患者周某因血尿来我院泌尿外科就诊,泌尿外科副主任医师、副院长卞金林接待患者。根据患者症状、辅助检查,考虑为膀胱肿瘤,收住入院。经诊断性电切加病理,提示高级别尿路上皮癌。由于患者的病灶位于膀胱颈与前列腺结合部,且病灶约3cm大小,病理又是高级别尿路上皮癌,如果没有明确转移,按指南推荐应该建议患者行根治性膀胱切除。经过前期沟通,患者及其家属对我院泌尿外科团队及卢晓明主任(泌尿外科名医工作室)表示充分信任,决定在本院行腹腔镜根治性膀胱全切术。经麻醉科、大内科、泌尿外科多学科会诊及精心准备后,于522日在全麻下行腹腔镜盆腔淋巴结清扫+全膀胱切除术+输尿管腹壁造瘘术,手术过程顺利,术后恢复良好,目前患者已安全出院。

我院搬迁至新院区后,环境优美,设备齐全,泌尿外科常规开展肾上腺腺瘤、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、良性前列腺增生、睾丸附睾等微创手术,得到广大患者的认可。这次全膀胱手术的成功开展,标志着我院泌尿外科在泌尿系肿瘤的诊治上再上新台阶。泌尿外科在卢晓明主任的指导下及卞金林副院长的带领下,定能为广大患者提供优质的医疗服务,为我院高质量发展添砖加瓦,贡献自己的力量。

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